Esta semana fué anunciado que tres científicos (Elizabeth Blackburn, Jack Szostak y Carol Greider), ganaron el premio nobel de medicina por sus estudios que demostraron la presencia de una telomerasa responsable del desgaste de los cromosomas responsables del envejecimiento y el cáncer.
Este descubriemiento permitirá una mejor comprensión del funcionamiento celular, así como el desarrollo de nuevas investigaciones para generar nuevos tratamientos, particularmente para enfermedades neoplásicas.
El estudio de la telomerasa es una importante área de investigación farmacéutica, ya que el entendimiento completo de sus mecanismos, permitiría reconocer porque las células cancerígenas se reproducen fuera de control.
TELEDOCTORA
domingo, 25 de octubre de 2009
CIRUGIA BASADA EN EVIDENCIAS
Durante el congreso del Colegio Americano que se realizó recientemente en la ciudad de Chicago, el doctor Dr. Marcovalerio Melis de la Universidad de New York presentó los resultados de una encuesta realizada a cirujanos y médicos en entrenamiento.
Sorprendentemente el resultado fué, que a pesar de los esfuerzos de la comunidad médica por sintetizar información basada en evidencias, los cirujanos aún no integran estas recomendaciones a su práctica cotidiana.
El porcentaje de respuestas realizadas con base en la evidencia fué solo del 69%
Porqué los cirujanos seguimos realizando nuestras desiciones clínicas basándonos en la experiencias personal? No será mejor apegarnos a las recomendaciones que se basan en la recopilación de experiencia multicéntrica y multi-cirujanos?
TELEDOCTORA
Sorprendentemente el resultado fué, que a pesar de los esfuerzos de la comunidad médica por sintetizar información basada en evidencias, los cirujanos aún no integran estas recomendaciones a su práctica cotidiana.
El porcentaje de respuestas realizadas con base en la evidencia fué solo del 69%
Porqué los cirujanos seguimos realizando nuestras desiciones clínicas basándonos en la experiencias personal? No será mejor apegarnos a las recomendaciones que se basan en la recopilación de experiencia multicéntrica y multi-cirujanos?
TELEDOCTORA
domingo, 18 de octubre de 2009
World Health Organization - CHECK LIST
La organización mundia de la salud realizó una consulta con varios expertos con la intención de incrementar la seguridad en el paciente quirúrgico, derivado de este esfuerzo se creo una "lista de seguridad quirúrgica" que consiste en la sistemación de los procesos que se realizan en los procedimientos quirúrgicos.
Este tipo de modelo ya ha sido probado como altamente efectivo para disminuir errores en aeronáutica y en empresas farmacéuticas.
En EUA, la implementación de este sistema logró disminuir la infección relacionada con catéter IV en dos terceras partes, lo que tuvo un impacto significativo en mortalidad y costos.
Qué les parece??? Es tiempo de implementarlo en nuestros hospitales???
Para conocer el Check list visiten el siguiente link:
http://www.sages.org/publications/First_Edition_Surgical_Safety_Checklist.pdf
TELEDOCTORA
Este tipo de modelo ya ha sido probado como altamente efectivo para disminuir errores en aeronáutica y en empresas farmacéuticas.
En EUA, la implementación de este sistema logró disminuir la infección relacionada con catéter IV en dos terceras partes, lo que tuvo un impacto significativo en mortalidad y costos.
Qué les parece??? Es tiempo de implementarlo en nuestros hospitales???
Para conocer el Check list visiten el siguiente link:
http://www.sages.org/publications/First_Edition_Surgical_Safety_Checklist.pdf
TELEDOCTORA
domingo, 11 de octubre de 2009
Carcinoma de vesícula II
Si se realiza el diagnóstico de carcinoma de vesícula en el estudio histopatológico y en el centro donde se ha realizado la colecistectomía no hay disponibilidad de un cirujano experto en cirugía hepática, entonces el paciente debe ser referido a otro centro para una resección posterior.
En cambio si se sospecha de la presencia de un carcinoma de vesícula en el momento de la cirugía y no hay un cirujano experto en cirugía hepática, será una ruta terapeútica inadecuada proseguir con la colecistectomía y referir al paciente para completar el tratamiento quirúrgico a otro centro.
Sabemos que existen riesgos potenciales al proceder con la colecistectomía, uno de los más importantes es la diseminación tumoral, por lo tanto si hay sospecha de tumor, la conducta terapéutica más adecuada es dar por terminado el procedimiento laparoscópico, sin realizar colecistectomía y referir al paciente a un centro especializado para tratamiento definitivo.
Si es posible contar con un experto, entonces se procederá a realizar resección abierta de los segmentos 4b y 5, si se confirma el diagnóstico, entonces deberá realizarse linfadenectomía adicional.
TELEDOCTORA
En cambio si se sospecha de la presencia de un carcinoma de vesícula en el momento de la cirugía y no hay un cirujano experto en cirugía hepática, será una ruta terapeútica inadecuada proseguir con la colecistectomía y referir al paciente para completar el tratamiento quirúrgico a otro centro.
Sabemos que existen riesgos potenciales al proceder con la colecistectomía, uno de los más importantes es la diseminación tumoral, por lo tanto si hay sospecha de tumor, la conducta terapéutica más adecuada es dar por terminado el procedimiento laparoscópico, sin realizar colecistectomía y referir al paciente a un centro especializado para tratamiento definitivo.
Si es posible contar con un experto, entonces se procederá a realizar resección abierta de los segmentos 4b y 5, si se confirma el diagnóstico, entonces deberá realizarse linfadenectomía adicional.
TELEDOCTORA
Suscribirse a:
Entradas (Atom)